演題
● 「高齢者の心原性脳塞栓症を防ぐために」
日時
2017年2月9日 18:50~20:30
会場
株式会社エバルス笠岡支店 2階 会議室
講師
川崎医療福祉大学 特任教授・渡辺病院健診センター センター長 後藤 眞己 先生
高齢者の心原性脳塞栓症を防ぐためには
・心房細動にならないように・・・生活習慣病にならないようにする
・心房細動を見つけよう・・・疑わせる症状を見つける努力をする
・心房細動では、抗凝固療法を検討して治療を継続する
加齢とともに、心血管の抵抗性機能は低下する
加齢以外の危険因子は、インスリン抵抗性
初回、心房細動と分かった時は、まず抗凝固療法・脈のコントロールの治療を開始する。
抗凝固療法に用いられる治療薬
NOAC(非ビタミンK阻害経口抗凝固薬)→DOAC(直接作用型経口抗凝固薬)との呼び方が定着してきている。
4つのNOACsの減量基準について、比較
リクシアナ・・・年齢基準なし・出血に対して心配が少ない…使いやすい
NOACを飲んでいて、総剤数が多いと(10剤を越えるとドーンと)出血傾向があがる。
自己調節することだけはしないよう、注意する。