脳卒中の急性期治療及び地域連携の現状

・心原性脳梗塞

・アテローム血栓性脳梗塞

・脳内出血→脳卒中の急性期治療

について、動画、スライドを交え、分かり易くご説明いただいた。

心原性脳梗塞の治療法は、ここ２～３年で劇的に変わっている。

・発症4.5時間以内に　→　t-PA薬（血栓溶解薬）点滴（静脈内投与）して、カテーテル治療（血栓回収）を

　めざしている。⇒　ループ型→ステント型＝十分からめて引っ張り回収する

・治療プロトコール（急性期脳梗塞フローチャート）を作成し、全職種が協力して標準化された治療を行い、

　かつ常に治療手順のブラッシュアップを図っている。（3か月毎に、どこか短縮できる所はないか

　見直ししている）

アテローム血栓性脳梗塞

不安定プラークは進行が早い

ＭＲＩでプラークの性状は分かる。

頸動脈内膜剥離術はあまり普及していない。ステント留置術と1：２

ステント留置術後の映像→非常に綺麗に拡張されていることが確認された

脳内出血→脳卒中の急性期治療

神経内視鏡OPが主流　←　新しい治療法

　　眉毛の横を3cm位切る⇒血腫を吸引する→昏睡状態だった方が、元気になられた症例を紹介された。